Nos complace compartir un estudio de caso veterinario capturado con el adaptador de imágenes oculares QuikVue del Dr. Vet Viroux.

Se presentó un gato europeo macho castrado de 8 años por midriasis bilateral sin pérdida de visión.

Examen clínico:No se encontraron anomalías.

Examen oftalmológico:La respuesta de amenaza y el reflejo de deslumbramiento fueron ambos positivos, pero los reflejos pupilares a la luz fueron negativos.El iris no mostraba atrofia y el fondo de ojo era normal.

Se sospechó afectación neurológica,y se recomendó un examen de resonancia magnética, pero no se realizó en ese momento.

Tres meses después,El gato volvió a presentar desorientación y pérdida de visión que progresó durante varios días.

Examen clínico:No se encontraron anomalías y la presión arterial era normal: 150 mmHg.

Examen oftalmológico:Esta vez se observó una respuesta de amenaza negativa en el lado derecho y disminuida en el izquierdo, con un reflejo de deslumbramiento negativo.El resto del examen no tuvo nada especial.

examen de resonancia magnéticaSe recomendó nuevamente explorar causas intracraneales, lo cual fue aceptado esta vez.La resonancia magnética reveló una gran masa que invadía la fosa pituitaria y los agujeros ópticos, junto con signos sutiles de hipertensión intracraneal.

Explicación:Las fibras nerviosas responsables del reflejo pupilar a la luz se decusan después de la decusación del nervio óptico, caudalmente al quiasma óptico.Esta característica anatómica podría explicar por qué se produjo midriasis bilateral antes de la pérdida de visión, ya que estas vías neurales noparticipar en la visión.